瘿病是一种中医病证名,主要以颈前喉结两旁结块肿大为基本临床特征。瘿病的发病机制复杂,涉及情志内伤、饮食及水土失宜等多方面因素,并与患者的体质密切相关。
1、病因病机:
情志内伤:长期的精神刺激,如忿郁恼怒或忧愁思虑,可导致肝气郁结,气机不畅,进而影响津液的输布,使之凝聚成痰,最终壅结于颈前而形成瘿病。饮食及水土失宜:饮食不节或居住在高山等水土不宜之地,可影响脾胃的运化功能,导致脾失健运,水湿内生,聚而成痰。同时,这些因素还可能影响气血的正常运行,形成气滞、痰凝、血瘀,壅结于颈前而发病。体质因素:女性的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系,因此女性更易受情志、饮食等致病因素的影响,导致气郁痰结、气滞血瘀及肝郁化火等病理变化,从而引发瘿病。此外,素体阴虚之人,在痰气郁滞后更易于化火伤阴,使病机复杂化,病程缠绵。2、临床表现:
瘿病的主要临床表现为颈前喉结两旁结块肿大,肿块可随吞咽动作而上下移动。初期肿块多如樱桃或指头大小,生长缓慢;后期肿块可逐渐增大,大者可如囊如袋。触诊时,肿块多柔软、光滑;病程日久则质地较硬,或可扪及结节。此外,患者还可能伴有怕热、多汗、心悸、头晕目眩等症状。3、诊断与治疗:
瘿病的诊断主要依据其临床表现和体征,治疗方面,中医常采用辨证施治的方法,根据患者的具体病情选用理气解郁、活血祛瘀、化痰软坚、清热化痰等中药方剂进行治疗。针灸、按摩等中医外治法也可用于辅助治疗,以舒筋通络、活血化瘀、缓解症状。针对瘿病,治疗时需根据患者的具体病情进行辨证施治,避免盲目自行用药。