健康大河南讯：（图文/张云星）我们知道，片剂按照制剂方法不同，一般可分为普通压片、包衣片、分散片、缓释片和控释片以及泡腾片、咀嚼片、多层片、舌下片、口含片和植入片。
普通的压制片，没有经过包衣处理，只要上面有刻痕，一般都是可以掰开服用的。
包衣片有糖衣片、薄膜衣片和肠溶衣片。他们这些是为了实现一些独特的释药目的才包衣的，如因为美观等包的糖衣，一般来说可以分开吃。因为口味较苦，异味较大或是需要在特定的环境下入肠道中溶解，这个药不能掰开吃。
缓释片、控释片能否掰开吃呢?关键看其所采用的释药方式和释药原理，如采用膜包衣技术、渗透泵技术，多层片技术做成的缓释或控释片多不能掰开吃。而采用骨架技术、胶囊小丸技术或小丸压片技术制成的缓控片，则可以掰开使用。
泡腾片和分散片遇水迅速溶解，比较适合□服使用，尤其适合儿童和吞咽困难者服用，值得注意的是：有些泡腾片不是通过口服，而是经过阴道给药的，用药前一定要仔细的阅读药品说明书。
咀嚼片一般比较大，口味好，最适合儿童服用，咀嚼后可以加速药物的吸收。
多层片可以通过不同的药物或辅料调节药物的释放速度，所以不能掰开吃。
舌下片，可以有效的避免肝脏的首过效应，如硝酸甘油等，故不应掰开，而是放于舌下含化吸收。
口含片可以在口腔中缓慢溶解，多用于口腔和咽喉疾病，不需要掰开。
这是x帆某业务员在群里误导村医用药的微信截屏:
那么，这类最常用的缓释片、控释片和肠溶衣片真的都可以掰开服用吗?
①缓释片、控释片：这类药品具有控释，缓释的作用，在生产过程中会加入特殊材料制成的隔膜，控制药物的释放速度，以达到控释、缓释的目的，当药片被掰开以后，控释膜或控释骨架会被破坏掉，于是药物迅速释放出来，这样就达不到缓释和长效的目的了，有时这种快速释放还可以导致体内药物浓度骤然上升，引起药物中毒，比如硝苯地平缓释片、头孢克罗缓释片等。
②肠溶片：这种药片外面包有一层特殊的肠溶材料，――这种材料不溶于酸性较强的胃液，而是一直等到药片到达pH偏中性的肠道才开始溶解，其中的药物这时才开始释放。因为外有肠溶衣的保护，如果掰开服用，保护屏障就会被破坏，使药物刚进入胃部就被溶解掉，无法安全抵达肠道，这不仅会影响药物正常发挥药效，还会刺激胃黏膜，引起胃部不适甚至溃疡，比如阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片。
综上所述：当药盒上写着某某缓释片、某某控释片、某某肠溶衣片，或者说明书中有“整粒吞服不可掰开或碾碎”的提示语时，就不能将药片掰开，必须整片吞服。
在临床工作中，我们要根据药理学、制剂学知识，科学配伍、合理用药，决不能让像x帆厂家非专业的业务员一样误导我们用药，避免引起药物不良反应，杜绝医疗事故的发生。返回搜狐，查看更多